Her Yönüyle “PPI”

Her Yönüyle “PPI”

2022-03-30 14:51:35

Ecz.Sevde Gül ÇETİN

NEDİR PPI?

PPI, “Proton Pompası İnhibitörleri” denilen bir ilaç sınıfıdır. Bu ilaçlar mide koruyucu olarak kullanılırlar. PPI’lar dünya çapında en çok reçete edilen ilaç sınıflarındandı.

PROTON POMPASI İNHİBİTÖRLERİ (PPI’LAR) HANGİ RAHATSIZLIKLARI TEDAVİ ETMEK İÇİN KULLANILIR?

  • Mide ve bağırsağın on iki parmak bağırsağı adı verilen kısmındaki ülserleri tedavi etmek için,
  • Mide yanmasına veya yemek borusu iltihabına (özofajit) neden olabilecek asitin geri akışını azaltmak için (gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH)),

Midede bulunan ve ülserlere neden olabilen bir mikrop (bakteri) olan Helicobacter pylori' yi geçirmek için tedavinin bir parçası olarak (antibiyotiklerle birlikte),

  • Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) adı verilen ilaçlarla ilişkili ülserlerin

önlenmesine, tedavi edilmesine yardımcı olmak için,

  • Zollinger-Ellison Sendromu (pankreas veya ince bağırsaklarda birden fazla sayıda tümörün meydana geldiği, oldukça nadir görülen bir hastalık türüdür.)’nda,
  • Mide asidini azaltmanın faydalı olduğu diğer durumlarda kullanılırlar.

PPI’LAR NASIL ETKİ EDERLER?

PPI'lar, midenin astarındaki hücrelerden (parietal hücrelerden) çok fazla asit salgılanmasını engelleyerek etkilerini gösterirler. Yani midedeki asit salgısını azaltırlar.

PPI’LARIN KULLANIMI NASILDIR?

Parietal hücrede bulunan, mideyi asitleştiren bir enzim olan HK-ATPaz miktarı, uzun süreli açlıktan sonra en yüksek seviyede olur. Bundan dolayı PPI'lar genellikle günde 1 kez günün ilk öğününden yani kahvaltıdan 1 saat önce aç karnına alınmalıdır. Eğer hekim tarafından 2.doz gerekli görülürse akşam yemeğinden 1 saat önce aç karnına bir doz daha alınmalıdır.

NOT: Aç karnına; yemeklerden 1 saat önce veya 2 saat sonra anlamına gelmektedir.

PPI’LARIN SIK GÖRÜLEBİLEN YAN ETKİLERİ NELERDİR?

  • Baş ağrısı
  • Mide Bulantısı, Kusma
  • İshal/Kabızlık
  • Karın ağrısı, Şişkinlik
  • Döküntü
  • Ateş

PPI’LAR UZUN SÜRELİ KULLANIMDA MASUM MUDUR?

Uzun süreli kullanım derken genellikle 1 yıldan daha fazla bir süre PPI kullanımı kastedilmektedir. PPI’lar genel anlamda yan etkileri açısından güvenilir bir ilaç sınıfı olsa da kontrolsüz şekilde uzun süreli kullanımında bazı istenmeyen etkiler gözlenebilmektedir.

  • B12 Emilim Bozukluğu (B12 Eksikliği)
  • Demir Emilim Bozukluğu (Demir Eksikliği)
  • Magnezyum   Emilim   Bozukluğu   (Magnezyum    Eksikliği;   Kalp    Fonksiyonlarında Bozukluk)
  • Osteoporoz (Kalça, Omurga, Bilek Kırıkları)
  • Böbrek Hasarı (Nefrit)
  • İnce Bağırsak Enfeksiyonları (C.Difficile gibi Bakteriyel Enfeksiyonlar)
  • Mikroskobik Kolit (Kronik Sulu İshal ile karakterize)
  • Hipergastrinemi (Mide Kanseri Riski)
  • Atrofik Gastrit (Mide Kanseri Riski)

PPI’LAR DEMANSA VEYA DEPRESYONA NEDEN OLABİLİR Mİ?

  • Bazı çalışmalar uzun süreli kontrolsüz şekilde kullanılan PPI’ların demansa (bunama) neden olduğunu gösterirken bazıları ise aralarında anlamlı bir ilişki bulamamıştır. Fakat 2014 yılında FDA, üç yıldan uzun süredir PPI kullanan hastaların B12 vitamini eksikliği riski altında olduğu konusunda uyardı. (Demans, düşük B12 vitamini belirtisi olabilir.)
  • Haziran 2018'de yapılan bir araştırma, Amerikalıların üçte birinin yan etkisi depresyon olan ilaçlar aldığını buldu. PPI’lar bunlar arasındadır. Çalışma yazarı Mark Olfson,“Bu ilaçlardan (PPI’lardan) ne kadar çok alıyorsanız, depresyonu bildirme olasılığınız o kadar yüksek” dedi.

Sonuç olarak, istenmeyen etkileri en aza indirebilmek için tüm ilaçların hekim gözetiminde ve eczacı danışmanlığında kullanılması gerekir. Sizler için en doğru kullanım süresi ve dozu için lütfen sağlık uzmanınıza danışın. Ortaya çıkması olası yan etkilerden daha az etkilenmek için belirli zaman aralıkları ile sizin  için  gerekli  olan  muayene  ve  testleri  lütfen  yaptırın.  Sağlıklı günler dilerim.

 

Kaynaklar

Ecz.Sevde Gül ÇETİN

ecz.sevdegul@gmail.com

 

 

DİĞER HABERLER
İyi Bayramlar..
Sağlıklı Yaşamın Formülü
Concorde Sendromu
Yaşa Bağlı İşitme Azlığı
Down Sendromlu Bireyler
Ruh Sağlığınız İçin Denge Şart
Gençleşmek Çok Kolaymış
Çocuklar Neden Yemek Seçer?
Doktor Yerine Aktara Gidenler İçin Hayati Uyarı
Sahte Gıda Takviyelerindeki Tehlike
Kutlu Olsun...
Prostat Kanseri
6 Portakal Mucizesi
Hangi Vitamin ve Neden?
Vajinal Mantar
Kalp Hastalıklları
Romatizma ve Belrtileri
Mide Yanması Nedir?
Hastalıktan Nasıl Korunurum
Sinüzit nedir?
Yüksek Ateşte Kaçınılması Gereken 7 Hata
Kuru Meyvelere Dikkat!
Çocuklarda Gastrit ve Ülser
Kuru Ciltlere Özel Doğal Savaşçılar!
Gripten Korunmanın Yolu
Bütün Mesele Direncimiz!
Mutlu Yıllar!
Diyabette Bunama Riski
Mucizevi Besin Dağ Çileği
Ağrılarınızı Bitirmek İçin 5 Yöntem

En Çok Okunanlar


Gençleşmek Çok Kolaymış

Yürümek pek çok kişi için yaşamın her anında bir yerlere yetişme telaşıyla sık sık başvurulan bir yöntem. Bu yol, aslında daha sağlıklı bir hayatın da anahtarı.

Yaşa Bağlı İşitme Azlığı

Yaşın ilerlemesiyle birlikte işitmede ve bilişsel becerilerde değişiklikler ortaya çıkmaya başlıyor. Tıbbi hastalıklar, psikolojik faktörler, görme ve işitme bozuklukları gibi duyusal eksiklikler yaşa bağlı bilişsel gerilemeyi hızlandırabiliyor.