Her Yönüyle “PPI”

Her Yönüyle “PPI”

2022-03-30 14:51:35

Ecz.Sevde Gül ÇETİN

NEDİR PPI?

PPI, “Proton Pompası İnhibitörleri” denilen bir ilaç sınıfıdır. Bu ilaçlar mide koruyucu olarak kullanılırlar. PPI’lar dünya çapında en çok reçete edilen ilaç sınıflarındandı.

PROTON POMPASI İNHİBİTÖRLERİ (PPI’LAR) HANGİ RAHATSIZLIKLARI TEDAVİ ETMEK İÇİN KULLANILIR?

  • Mide ve bağırsağın on iki parmak bağırsağı adı verilen kısmındaki ülserleri tedavi etmek için,
  • Mide yanmasına veya yemek borusu iltihabına (özofajit) neden olabilecek asitin geri akışını azaltmak için (gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH)),

Midede bulunan ve ülserlere neden olabilen bir mikrop (bakteri) olan Helicobacter pylori' yi geçirmek için tedavinin bir parçası olarak (antibiyotiklerle birlikte),

  • Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) adı verilen ilaçlarla ilişkili ülserlerin

önlenmesine, tedavi edilmesine yardımcı olmak için,

  • Zollinger-Ellison Sendromu (pankreas veya ince bağırsaklarda birden fazla sayıda tümörün meydana geldiği, oldukça nadir görülen bir hastalık türüdür.)’nda,
  • Mide asidini azaltmanın faydalı olduğu diğer durumlarda kullanılırlar.

PPI’LAR NASIL ETKİ EDERLER?

PPI'lar, midenin astarındaki hücrelerden (parietal hücrelerden) çok fazla asit salgılanmasını engelleyerek etkilerini gösterirler. Yani midedeki asit salgısını azaltırlar.

PPI’LARIN KULLANIMI NASILDIR?

Parietal hücrede bulunan, mideyi asitleştiren bir enzim olan HK-ATPaz miktarı, uzun süreli açlıktan sonra en yüksek seviyede olur. Bundan dolayı PPI'lar genellikle günde 1 kez günün ilk öğününden yani kahvaltıdan 1 saat önce aç karnına alınmalıdır. Eğer hekim tarafından 2.doz gerekli görülürse akşam yemeğinden 1 saat önce aç karnına bir doz daha alınmalıdır.

NOT: Aç karnına; yemeklerden 1 saat önce veya 2 saat sonra anlamına gelmektedir.

PPI’LARIN SIK GÖRÜLEBİLEN YAN ETKİLERİ NELERDİR?

  • Baş ağrısı
  • Mide Bulantısı, Kusma
  • İshal/Kabızlık
  • Karın ağrısı, Şişkinlik
  • Döküntü
  • Ateş

PPI’LAR UZUN SÜRELİ KULLANIMDA MASUM MUDUR?

Uzun süreli kullanım derken genellikle 1 yıldan daha fazla bir süre PPI kullanımı kastedilmektedir. PPI’lar genel anlamda yan etkileri açısından güvenilir bir ilaç sınıfı olsa da kontrolsüz şekilde uzun süreli kullanımında bazı istenmeyen etkiler gözlenebilmektedir.

  • B12 Emilim Bozukluğu (B12 Eksikliği)
  • Demir Emilim Bozukluğu (Demir Eksikliği)
  • Magnezyum   Emilim   Bozukluğu   (Magnezyum    Eksikliği;   Kalp    Fonksiyonlarında Bozukluk)
  • Osteoporoz (Kalça, Omurga, Bilek Kırıkları)
  • Böbrek Hasarı (Nefrit)
  • İnce Bağırsak Enfeksiyonları (C.Difficile gibi Bakteriyel Enfeksiyonlar)
  • Mikroskobik Kolit (Kronik Sulu İshal ile karakterize)
  • Hipergastrinemi (Mide Kanseri Riski)
  • Atrofik Gastrit (Mide Kanseri Riski)

PPI’LAR DEMANSA VEYA DEPRESYONA NEDEN OLABİLİR Mİ?

  • Bazı çalışmalar uzun süreli kontrolsüz şekilde kullanılan PPI’ların demansa (bunama) neden olduğunu gösterirken bazıları ise aralarında anlamlı bir ilişki bulamamıştır. Fakat 2014 yılında FDA, üç yıldan uzun süredir PPI kullanan hastaların B12 vitamini eksikliği riski altında olduğu konusunda uyardı. (Demans, düşük B12 vitamini belirtisi olabilir.)
  • Haziran 2018'de yapılan bir araştırma, Amerikalıların üçte birinin yan etkisi depresyon olan ilaçlar aldığını buldu. PPI’lar bunlar arasındadır. Çalışma yazarı Mark Olfson,“Bu ilaçlardan (PPI’lardan) ne kadar çok alıyorsanız, depresyonu bildirme olasılığınız o kadar yüksek” dedi.

Sonuç olarak, istenmeyen etkileri en aza indirebilmek için tüm ilaçların hekim gözetiminde ve eczacı danışmanlığında kullanılması gerekir. Sizler için en doğru kullanım süresi ve dozu için lütfen sağlık uzmanınıza danışın. Ortaya çıkması olası yan etkilerden daha az etkilenmek için belirli zaman aralıkları ile sizin  için  gerekli  olan  muayene  ve  testleri  lütfen  yaptırın.  Sağlıklı günler dilerim.

 

Kaynaklar

Ecz.Sevde Gül ÇETİN

ecz.sevdegul@gmail.com

 

 

DİĞER HABERLER
Uzmanlardan Evde Kalın Çağrısı
Reçete/ Saglıklı Üremede Dikkat Edilmesi Gerekenler
D Vitaminine Bütüncül Bakış
Şekerin Habercisi: Bulanık görme
’Reçete’/ Cildimizi Nasıl Koruruz?
Saygı ve Sevgi ile Anıyoruz
Kronik Hastalara Tavsiyeler
’Reçete’de’ Biorezonans Tedavisi
Kış Aylarında Cilt Sağlığı
Güvenli Yol Eczaneler
’Reçete’de’ Obezite
Cumhuriyet Bayramımız Kutlu Olsun
’Reçete’de’ Meme Kanseri: Erken Teşhiste %100 Başarı
Gebe Kalma Yolunda Doğru Beslenme
En Etkili Yol Aşı
Ekran Bağımlılığı Cildi Yaşlandırıyor
Hangi Takviyeyi Nasıl Kullanalım?
Ruhsal Hastalıklar İkinci Sırada
’Reçete’de’ Altın Cerrahi
Dünya Disleksi Farkındalık Günü
Ne Zaman Grip Aşısı Olmalı?
’Reçete’de’ Fonksiyonel Beslenme Nasıl Yapılır?
Kalp Hastalıklarından Korunmak
Diş Sağlığına Zarar Veren Alışkanlıklar
’Reçete’de’ Baş Ağrısı Neden Olur?
Tavsiye İle İlaç Almayın
Bağırsak Kanseri Belirtileri
Hipertansiyon Nedir?
Gençlerde Kalp Hastalığı
’Reçete’de’ Hangi Bitki Ne İçin Kullanılır?

En Çok Okunanlar


Güvenli Yol Eczaneler

Eczacılar tarafından, ilaçların eczaneye kabulü sırasında İlaç Takip sistemi üzerinden sorgulama yapılmakta.

Kronik Hastalara Tavsiyeler

Hastaların, doktorlarının verdiği tedavi planına ve ilaç kullanımına harfiyen uymaları gerektiğini söyledi.

Kış Aylarında Cilt Sağlığı

Kış boyunca cildinizin sağlıklı, nemli ve esnek kalmasını sağlamak için birkaç küçük adım atabilirsiniz. İşte kış aylarında cilt sağlığınızı korumak için yapmanız gerekenler: