Her Yönüyle “PPI”

Her Yönüyle “PPI”

2022-03-30 14:51:35

Ecz.Sevde Gül ÇETİN

NEDİR PPI?

PPI, “Proton Pompası İnhibitörleri” denilen bir ilaç sınıfıdır. Bu ilaçlar mide koruyucu olarak kullanılırlar. PPI’lar dünya çapında en çok reçete edilen ilaç sınıflarındandı.

PROTON POMPASI İNHİBİTÖRLERİ (PPI’LAR) HANGİ RAHATSIZLIKLARI TEDAVİ ETMEK İÇİN KULLANILIR?

  • Mide ve bağırsağın on iki parmak bağırsağı adı verilen kısmındaki ülserleri tedavi etmek için,
  • Mide yanmasına veya yemek borusu iltihabına (özofajit) neden olabilecek asitin geri akışını azaltmak için (gastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH)),

Midede bulunan ve ülserlere neden olabilen bir mikrop (bakteri) olan Helicobacter pylori' yi geçirmek için tedavinin bir parçası olarak (antibiyotiklerle birlikte),

  • Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) adı verilen ilaçlarla ilişkili ülserlerin

önlenmesine, tedavi edilmesine yardımcı olmak için,

  • Zollinger-Ellison Sendromu (pankreas veya ince bağırsaklarda birden fazla sayıda tümörün meydana geldiği, oldukça nadir görülen bir hastalık türüdür.)’nda,
  • Mide asidini azaltmanın faydalı olduğu diğer durumlarda kullanılırlar.

PPI’LAR NASIL ETKİ EDERLER?

PPI'lar, midenin astarındaki hücrelerden (parietal hücrelerden) çok fazla asit salgılanmasını engelleyerek etkilerini gösterirler. Yani midedeki asit salgısını azaltırlar.

PPI’LARIN KULLANIMI NASILDIR?

Parietal hücrede bulunan, mideyi asitleştiren bir enzim olan HK-ATPaz miktarı, uzun süreli açlıktan sonra en yüksek seviyede olur. Bundan dolayı PPI'lar genellikle günde 1 kez günün ilk öğününden yani kahvaltıdan 1 saat önce aç karnına alınmalıdır. Eğer hekim tarafından 2.doz gerekli görülürse akşam yemeğinden 1 saat önce aç karnına bir doz daha alınmalıdır.

NOT: Aç karnına; yemeklerden 1 saat önce veya 2 saat sonra anlamına gelmektedir.

PPI’LARIN SIK GÖRÜLEBİLEN YAN ETKİLERİ NELERDİR?

  • Baş ağrısı
  • Mide Bulantısı, Kusma
  • İshal/Kabızlık
  • Karın ağrısı, Şişkinlik
  • Döküntü
  • Ateş

PPI’LAR UZUN SÜRELİ KULLANIMDA MASUM MUDUR?

Uzun süreli kullanım derken genellikle 1 yıldan daha fazla bir süre PPI kullanımı kastedilmektedir. PPI’lar genel anlamda yan etkileri açısından güvenilir bir ilaç sınıfı olsa da kontrolsüz şekilde uzun süreli kullanımında bazı istenmeyen etkiler gözlenebilmektedir.

  • B12 Emilim Bozukluğu (B12 Eksikliği)
  • Demir Emilim Bozukluğu (Demir Eksikliği)
  • Magnezyum   Emilim   Bozukluğu   (Magnezyum    Eksikliği;   Kalp    Fonksiyonlarında Bozukluk)
  • Osteoporoz (Kalça, Omurga, Bilek Kırıkları)
  • Böbrek Hasarı (Nefrit)
  • İnce Bağırsak Enfeksiyonları (C.Difficile gibi Bakteriyel Enfeksiyonlar)
  • Mikroskobik Kolit (Kronik Sulu İshal ile karakterize)
  • Hipergastrinemi (Mide Kanseri Riski)
  • Atrofik Gastrit (Mide Kanseri Riski)

PPI’LAR DEMANSA VEYA DEPRESYONA NEDEN OLABİLİR Mİ?

  • Bazı çalışmalar uzun süreli kontrolsüz şekilde kullanılan PPI’ların demansa (bunama) neden olduğunu gösterirken bazıları ise aralarında anlamlı bir ilişki bulamamıştır. Fakat 2014 yılında FDA, üç yıldan uzun süredir PPI kullanan hastaların B12 vitamini eksikliği riski altında olduğu konusunda uyardı. (Demans, düşük B12 vitamini belirtisi olabilir.)
  • Haziran 2018'de yapılan bir araştırma, Amerikalıların üçte birinin yan etkisi depresyon olan ilaçlar aldığını buldu. PPI’lar bunlar arasındadır. Çalışma yazarı Mark Olfson,“Bu ilaçlardan (PPI’lardan) ne kadar çok alıyorsanız, depresyonu bildirme olasılığınız o kadar yüksek” dedi.

Sonuç olarak, istenmeyen etkileri en aza indirebilmek için tüm ilaçların hekim gözetiminde ve eczacı danışmanlığında kullanılması gerekir. Sizler için en doğru kullanım süresi ve dozu için lütfen sağlık uzmanınıza danışın. Ortaya çıkması olası yan etkilerden daha az etkilenmek için belirli zaman aralıkları ile sizin  için  gerekli  olan  muayene  ve  testleri  lütfen  yaptırın.  Sağlıklı günler dilerim.

 

Kaynaklar

Ecz.Sevde Gül ÇETİN

ecz.sevdegul@gmail.com

 

 

DİĞER HABERLER
Ağrılarınızı Bitirmek İçin 5 Yöntem
Öğretmenler Günü Kutlu Olsun..
KOAH Hastaları Aşı ile Zatürreden Korunabilir
Diyabet hastaları dikkat
Kolestrol
Grip Blirtilerine Dikkat Edin
Cilt kuruluğunuz varsa sebebi bunlar olabilir!
Minnettarız..
Uyuz Belirtisi
Yüzünüz hastalığınızı ele verebilir
100. Yılımız Kutlu Olsun..
Grip Aşısı Hakkında..
Bel ağrılarına dikkat!
Meme kanserine dikkat!
Gribe dikkat!
Bu belirtilere dikkat!
Kalp hastalığı belirtileri
Kalp Krizi Faktörleri
Uzmanlar Uyardı
Bitkiden Gelen Şifa: Aloe Vera
Kireçlenme
Nemsiz ve Kuru Cilt
30 Ağustos Zafer Bayramımız Kutlu olsun..
HT Belirtileri
Dikkat! Kalp Hastalığı
Klima Hastalıklarına Dikkat
Kalp ve tansiyon hastalarına uyarı
Kene ve Sarı Kız Örümceği
Kutlu Olsun..
Aşırı Sıcaklara Karşı Öneriler

En Çok Okunanlar


Uyuz Belirtisi

Çabuk bulaşan uyuzun tedavi edilmediği takdirde çeşitli komplikasyonlara neden olabileceği uyarısında bulundu.

Kolestrol

Çağımızın en yaygın görülen hastalıkları arasında yer alan yüksek kolesterol, kalp ve damar hastalıkları başta olmak üzere birçok tehlikeli hastalığın temel nedenidir.

Minnettarız..

Mustafa Kemal Atatürkü sonsuz sevgi, saygı ve minnetle anıyoruz